01
Hormona que destruye el folículo
Andrógenos y sensibilidad del folículo: interpretación contextual
La dihidrotestosterona actúa directamente sobre el folículo piloso reduciéndolo hasta que deja de producir pelo. La evaluación de la alopecia requiere integrar el patrón clínico y los antecedentes; una medición sanguínea aislada no define el diagnóstico.
DHTTestosterona total y libreSHBGDHEA-SProlactina
02
Función tiroidea completa
Tiroides lenta = caída difusa que no para
La tiroides regula el ciclo de crecimiento del folículo. El hipotiroidismo subclínico se caracteriza por TSH elevada con T4 libre normal. Los resultados se interpretan junto con los síntomas y la evaluación clínica.
TSHT3 libreT4 libreAnti-TPO
03
Reservas de hierro del folículo
Ferritina baja = el pelo no tiene combustible para crecer
El hemograma normal no descarta este problema. La ferritina es la reserva de hierro que el folículo necesita para producir pelo. Con reservas bajas, el ciclo capilar se acorta y la caída aumenta silenciosamente.
FerritinaHierro séricoTransferrina% Saturación
04
Nivel de estrés crónico
Cortisol alto = efluvio telógeno masivo
El estrés crónico eleva el cortisol y desencadena una caída masiva que aparece 2-3 meses después del evento estresante. La historia clínica es fundamental; un cortisol aislado no confirma ni descarta el papel del estrés en la caída.
Cortisol 8AMDHEA-S
05
Nutrición del folículo
Sin zinc, selenio o vitamina D el pelo no puede crecer
El folículo piloso tiene una demanda nutricional enorme. La deficiencia de estos micronutrientes es frecuente y fácilmente corregible — pero solo si sabés cuáles están bajos.
ZincSelenioCobreVitamina D3B12Ácido fólico
06
Inflamación e insulina
Resistencia insulínica = microambiente inflamado que daña el folículo
La insulina elevada y la inflamación sistémica de bajo grado alteran el microambiente donde vive el folículo. El HOMA-IR elevado es un marcador clave en alopecia difusa que casi nunca se evalúa.
PCR-usInsulinaHOMA-IRHbA1c